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【中国麻醉周】带您了解无痛分娩

来源:     阅读次数:503     发布时间:2021-04-02

/中国麻醉周 /


带您了解无痛分娩

         3月29日至4月4日是中国麻醉周(第五届),今年主题为“敬畏生命 关注麻醉——疫情防控救重症,分娩镇痛护新生”。




分娩是人类繁衍生息的自然过程,

但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛,

对于大多数产妇尤其是初产妇而言,

是极其痛苦的。

在发达国家,分娩镇痛早已经是顺产标配,

但在中国普及率只有10%,

并非技术层面的原因,

主要是大家对“无痛分娩”还存在着误解。




一、什么是无痛分娩?


       无痛分娩,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用一些方法使产妇分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,能有足够的力量完成分娩。自然分娩分为三个阶段(产程),分娩痛主要出现于第一和第二产程。


       “无痛分娩”起源于国外,至今有100余年的历史,目前它在国外已经应用很普遍了,国内很多医院均已开展无痛分娩,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。



二、无痛分娩的实施方法


       椎管内阻滞是迄今为止所有分娩镇痛方法中效果最确切,最常用的方法。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。

       在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,几乎不影响产妇的运动,产妇能主动配合、积极参与整个分娩过程。


三、无痛分娩的优点


1、安全

       无痛分娩采用椎管内阻滞,这是一项非常安全成熟的技术,而电子镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10,因此进入母体血液、且通过胎盘进入胎儿体内的机率微乎其微,对胎儿几乎不会造成什么影响。

       反而当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。


2、方便

       由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动;此外,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化,因此很方便。

3、药效持久

      大约在给药10分钟后,产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,镇痛泵能继续给药,产妇也能自己控制镇痛,直至分娩结束。



4、不用进手术室

       无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进手术室操作。




四、哪些产妇不能接受无痛分娩


      凝血功能障碍、背部皮肤感染、腰部受过外伤,或是做过脊柱手术,以及产妇产道异常,胎位不正,前置胎盘、胎心不好等情况不能进行分娩镇痛。


       “无痛分娩”起源于国外,至今有100余年的历史,目前它在国外已经应用很普遍了,国内很多医院均已开展无痛分娩,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。



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