皮肤科精心救治全身皮肤表皮大片脱落老人

    2013年12月22日，正值冬至。晚8时许，一位全身皮肤表皮大片脱落、体无完肤的八旬老人李大爷被120救护车送到都江堰市人民医院急诊科抢救室。因老人全身皮肤如同90﹪烧烫伤临床表现，急救医生当即决定请求皮肤科紧急会诊。皮肤科主任黄静红火速赶到抢救室。躺在病床上的老人，颜面红肿，双眼被许多黄色分泌物覆盖睁眼相当困难，轻轻拭擦即会出血，口腔、舌苔也长满了大大小小的溃疡致张口困难，躯干和四肢布满暗红色红色斑片，其上皮肤松弛，部分摩擦部位出现片状糜烂面且不断有渗液流出。经会诊，这位老人被确诊为中毒性表皮坏死性松解症收入医院皮肤科治疗。

    中毒性表皮坏死性松解症是一种威胁生命的皮肤病，为皮肤科少数真正的紧急情况之一，其死亡率达61%。由于老人在家发病已延误两天多的治疗，病情极为严重。皮肤科当即组织院感科、神经内科、五官科等相关科室专家进行病案讨论及大会诊，共同达成了对老人要实施精心护理和严密观察、立即停用可疑药物、减少外源性感染并按严重烫伤处理、保护皮肤和裸露区面免于受伤和感染、补充液体和丢失的电解质等治疗方案。

    在治疗护理老人期间，皮肤科的医生和护士们每日加强消毒隔离和手卫生，严格限制探视，做好保护性隔离，进行空气消毒，避免交叉感染，加强眼部、口腔基础护理，大水疱经碘伏消毒后低位穿刺抽干，皮损处渗液用无菌纱布6-8层浸稀碘溶液湿敷30分钟，不厌其烦地为老人更换高压灭菌后的床单被套……终于让老人及早康复出院。

    春节将至，儿孙满堂的李大爷在家人的陪伴下来到医院，为皮肤科医护人员送上“尊老敬老，真心为老，医德医术皆为一流”的锦旗，以表达他对皮肤科医护人员的深深敬意。