四川新闻网成都5月11日讯 “我爸已经能吃他最喜欢的蒸鸡蛋和肉圆子了！今早上医生说我们明天就可以出院我爸特别开心！回去又可以养他的花花草草了！”近日，在胃肠外科病房，罗先生激动地说。不了解罗大爷情况的人，恐怕难以想象，能够吃好一顿饭对他来说，是这一个多月来的梦想，确实来之不易。

罗大爷在家务农，平时有些小毛病总觉得没啥。1个月前上腹部饱胀不适、反酸嗳气、食欲差，到当地一家医院胃镜检查，发现胃底巨大溃疡伴出血，进一步病理提示较符合腺癌诊断。经当地医院建议转到都江堰市人民医院胃肠外科进一步治疗。

“76岁高龄，平时就感到上腹部饱胀不适，怎么可能是癌症？这个大手术老人家能否承受？腹腔镜打孔就能解决问题？效果咋样？”在罗大爷（化名）从都江堰市人民医院的手术台下来之后，这些问题都在罗大爷儿子罗林（化名）那里都得到了印证，罗林说他们一家都没有想到，现在的技术可以这么先进，居然在肚子上打5个小孔就把这么大的手术做了，而且术后第二天就可以饮水、下床走路，术后第三天可吃流质饮食，术后两周就康复出院。

胃肠外科主治医师叶科介绍，接诊罗大爷后，为保证手术顺利实施，科室手术团队做足准备，反复讨论，制定了完备的个性化微创治疗方案——腹腔镜下全胃根治切除术。并于4月23日，在胃肠外科、麻醉科、手术室等多学科协作下，成功为罗大爷实施腹腔镜下全胃根治切除术（D2根治、食管空肠吻合）。术后通过营养支持等精心治疗护理，顺利康复。

腹腔镜下全胃根治切除术是近年来国内开展的一项新技术，具有手术视野清晰、创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小以及对机体免疫功能影响小、并发症较低等优点。罗大爷的主刀医生、胃肠外科副主任刘太平介绍，临床上常见的胃癌一般是在胃窦、胃体的地方，只切四分之三或三分之二的胃，而罗大爷的肿瘤位于食管与胃交界处，已经跟鸽子蛋差不多大小，且质地已经发硬，中央已经溃烂，胃周围的淋巴结明显肿大，是属于比较特殊的食管胃结合部腺癌（亦称贲门癌）。由于位置特殊，以往均需行胸腹联合开一个长约25-30厘米的切口方能行根治性切除。该手术创伤大，术后并发症多，恢复时间较长。随着对该疾病认识的不断深入以及微创技术的不断发展，目前对Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌，许多大型医疗机构开展了腹腔镜下食管胃结合部腺癌根治性切除，经食管裂孔消化道重建术。由于不需经胸操作以及腹腔镜的微创优势，术后并发症明显减少，且手术创伤小，术后恢复较快。本次为罗大爷实施的难度较大的腹腔镜下全胃根治切除术，在四川地区是相对先进的技术。2010年至今，都江堰市人民医院胃肠外科已成功为该类病例50名患者实施微创手术。患者腹部仅有5个小孔和1个剑突下5cm的小切口（用于取出标本），术中出血少。该技术对促进患者早日康复、降低患者家庭经济负担有重要帮助。

胃癌在不同时期表现不一，“早发现、早诊断、早治疗”是提高胃癌治愈率最主要的方法。刘太平提醒，平日有消化道不适的人群需要引起重视，每年定期体检很有必要，尤其是45岁后的中老年人群，可在常规体检之外，附加高发肿瘤相关检查，其中胃肠镜检查建议每年一次。如有长时间消化道不适，尤其短期之内有明显变化的，建议到正规医院进行诊治。